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作者：皮膚專科 張宏嘉醫師

學經歷:

國軍松山總醫院皮膚科
三軍總醫院皮膚科部主治醫師與分院主任
台灣研究皮膚科醫學會會員
台灣皮膚科醫學會會員
中華民國美容教育學會 理事
國防醫學院醫學士暨三軍總醫院皮膚科臨床講師
ISHRS舊金山會議 FUE植髮手術 CIT教學醫師
ISHRS 吉隆坡會議 PCID FUE 植髮手術教學醫師
JSCHR 東京都會議 會前會FUE 植髮手術教學醫師
亞洲植髮醫學會(AAHRS)會員
Sculptra教學 種子訓練醫師
國際植髮醫學會(ISHRS)會員
亞洲區CIT植髮技術 教學醫師
中華民國醫用雷射光電學會 理事
中華民國植髮醫學會 理事

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不論男女，擁有一頭濃密的頭髮是外型好看的重要關鍵。
許多人在梳頭、洗頭、吹頭時看到滿地的頭髮總會憂心自己是不是異常掉髮，
其實每天掉髮100 根屬於正常範圍，而掉髮不等於禿頭，首先我們可以簡易的判斷自己是否為異常掉髮。

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✦異常掉髮的原因是？

張宏嘉醫師認為掉髮的原因非常的多，一般掉髮可分成兩種；毛囊受損造成的永久性掉髮；遺傳性、營養不良、壓力等造成的暫時性掉髮。飲食、熬夜、壓力等都有可能導致異常掉髮；應接受就醫治療，以了解自身狀況避免症狀惡化

✦怎樣算是「正常掉髮」？

在了解「異常掉髮」之前，先講講什麼叫做「正常掉髮」。亞洲人平均約擁有10～15萬根左右的頭髮，每株頭髮都像是各自運作的生命體，有自己的生長週期。
在正常狀況下，頭頂的毛髮處於生長期的約佔 90%，衰退期約佔 1%，休止期約略少於10%。而休止期的頭髮中，每天約有 50-150 根頭髮掉落，這對一般人來說是正常的落髮數量。

 

3個簡易測試法，判斷掉髮量是否正常

但是掉髮 50-150 根其實沒這麼好計算，畢竟要收集一天所掉落的頭髮還是有一定的難度。因此我們有幾項建議，幫助大家自行判斷掉髮量是否正常。

1.洗頭測試法：臉盆中的落髮數量除以80%= 每天約略的掉髮數量

這是一個簡單易行的測試掉髮數量方式。有研究顯示，人一天掉頭髮的數量，80% 都會發生在洗髮的過程中，此時可以準備一個臉盆進行洗髮，收集洗髮時掉落的頭髮。如果想追求精準數值可以連續幾日試驗，盡量在測試日的同一時間測試，這樣較符合參考值，如前一日晚上7點，則隔日也於晚上7點測試。

2.枕頭公式計算法：掉髮量x 24（小時）/睡眠小時（小時）

首先在睡覺前，在枕頭上鋪一條大的淺色毛巾，睡醒後計算毛巾上的頭髮數量，再以公式來計算。例如：睡8小時、毛巾上有16根落髮，以公式算出16×3(24/8)=48根，若小於100根，可判斷為正常落髮。

3.隨手測試法

這個方式是醫生們在臨床上最常使用的方式，也就是用手抓起1平方公分範圍內的頭髮（約莫100根左右）往下拉，若掉下來的頭髮超過6根，就代表著出現掉髮異常的現象。

事實上，只要是有異常掉髮的人，通常只要用手輕輕輕抓，頭髮就會掉下來，因此若要用力抓才會掉落的頭髮，基本上都不需太過擔心。

 

✦9個徵兆，提醒異常落髮

1. 頭皮異常出油

頭皮容易出油時要注意了！頭皮會自然分泌汗水和油脂來滋潤頭髮，但如果頭皮時常看起來都處在油膩膩的狀態，就可能賭塞毛孔或清潔不當影響頭皮健康。

2. 頭皮時常發癢、頭皮屑多

若是常有頭皮癢、頭皮屑情形，即使剛洗過頭也一樣，若是頭皮發炎等病變引發的頭皮癢，也會引發異常掉髮。

3. 時常覺得頭皮緊繃，頭髮也常處在蓬亂毛燥的狀態

這樣的情形，可能是皮脂分泌不足或過度清潔所導致，如果每次洗頭都會掉很多頭髮，梳頭時頭髮也會夾在梳子上，就要小心。

4. 頭髮由粗變細

頭髮如果從粗硬變軟變細，要留心可能是早期雄性禿，另外，沒彈性的頭髮很容易一扯就斷裂，自我檢測方法可以將一撮頭髮捲在手指上，放開後頭髮能很快恢復原狀，就表示頭髮彈性還足夠。

5. 頭皮發炎紅腫

如果發現自己有頭皮發炎與紅腫癢等狀況，很有可能被細菌感染或頭皮生病，嚴重的話有可能併發出其它頭皮症狀，需要小心提防。

6. 頭皮變厚，按壓有下陷感

這種現象在醫學上稱為「脂肪層水腫」，是局部淋巴循環不良造成，長期下來會引起嚴重掉髮。

7. 髮線越來越高

從兩耳向頭頂畫弧線，如果兩鬢凹陷的髮線越靠近弧線，即表示掉髮越嚴重，如果髮線離中央弧線2-3公分，算是還能接受的範圍。

8. 女性紮馬尾越紮越小束、男性頭髮空隙越來越大的時候

若是出現這樣的狀況，就是頭髮已經開始遠離你了！這時得趕快尋求專業醫生的協助，看看可以採取何種補救措施。

9. 頭皮太硬

太硬的頭皮可能是裡面的黏多醣物質不足，黏多醣就像玻尿酸，可以促進血管柔軟、幫助生髮。怎樣判別頭皮有沒有變硬？可以張開10根手指貼在頭皮上，以畫圈的方式轉動手指，若頭皮跟著一起動，代表頭皮健康且柔軟，反之手指彷彿直接碰到頭蓋骨的話，說明頭皮已變硬不太健康。

✦如果確定是「異常掉髮」了，接下來該怎麼辦？

皮膚專科張宏嘉醫師指出，異常掉髮是男女都會出現的問題，如果確定是雄性禿(男女生都可能發生)，口服藥、外用 Minoxidil 生髮水、低能量雷射生髮帽都是實證有效的方式。若要大幅改善外觀，則可以考慮植髮手術。一旦自我評估可能是異常掉髮的狀況，當然是趕緊找專業醫師評估，尋求進一步的醫療建議囉！